Bestel – Stoltz Oogzorg

Bestel nieuwe lenzen & vloeistof

Naam

Geboortedatum

Straatnaam en huisnummer

Postcode

Woonplaats

Voor welk oog heeft u lenzen nodig? (voor zachte lenzen bestellen wij direct een set voor een half jaar, wenst u anders vermeld dit dan in het bericht hieronder)

Rechts & Links Rechts Links Geen, ik bestel alleen vloeistof

Heeft u vloeistof nodig?

Ja Nee

Welk merk vloeistof en hoeveel flessen?

Bericht

Acceptatie bestelling

Bij deze ga ik akkoord dat mijn persoonsgegevens worden verwerkt volgens het privacybeleid.

Ik verklaar momenteel geen klachten te hebben met mijn huidige lenzen en stem ermee in dat aangebroken verpakkingen niet retour genomen kunnen worden door Stoltz Oogzorg.

Aan deze bestelling kunnen kosten verbonden zijn. Ik ga akkoord dat deze kosten in rekening worden gebracht en respecteer een betaaltermijn van 14 dagen na ontvangst van de goederen.